Avaldus rahvusvaheliste tervishoiueeskirjade (2005) hädaolukordade komitee kolmanda koosoleku kohta koroonaviiruse puhangu (COVID-19) kohta

May 06, 2020

Jäta sõnum

WHO peadirektori poolt koronaviirushaiguse (COVID-19) alusel rahvusvaheliste tervishoiueeskirjade (2005) alusel kokku kutsutud hädaolukordade komitee kolmas koosolek toimus neljapäeval, 30. aprillil 2020 kell 12.00–17.45 Genfi aja järgi (CEST). .

Koosoleku toimumine

Hädaolukorra komitee liikmed ja nõustajadkutsuti kokku telekonverentsi teel. Hädaolukorra komitee liikmeskonda laiendati, et kajastada pandeemia olemust ja vajadust kaasata täiendavaid erialasid.

Peadirektor tervitas komiteed, tänas neid pühendumuse eest ülemaailmse rahvatervise edendamisele ja esitas ülevaate COVID-19 reageerimise peamistest saavutustest pärast viimast hädaolukordade komitee 30. jaanuari 2020. aasta koosolekut. vastavuse, riskijuhtimise ja eetika osakond (CRE) teavitas liikmeid nende rollidest ja vastutusest.

CRE eetikametnik andis liikmetele ja nõustajatele ülevaate WHO huvide deklaratsiooni protsessist. Liikmetele ja nõustajatele tehti teadlik nende isiklikust vastutusest õigeaegselt WHO-le teatavaks teha kõik isiklikud, ametialased, finantsilised, intellektuaalsed või kaubanduslikud huvid, mis võivad põhjustada tajutud või otsest huvide konflikti. Neile tuletati lisaks meelde nende kohustust säilitada koosoleku arutelude ja komisjoni töö konfidentsiaalsus. Koosolekul osalesid ainult need komisjoni liikmed ja nõustajad, kelle puhul ei peetud mingit arvatavat või otsest huvide konflikti.

Sekretariaat andis koosoleku üle esimehele professor Houssinile. Samuti tervitas ta komiteed ning vaatas üle koosoleku eesmärgid ja päevakorra.

WHO piirkondlikud hädaolukorra direktorid ja WHO tervisehädaolukorra programmi tegevdirektor andsid ülevaate piirkondlikust ja ülemaailmsest olukorrast. Pärast järgnenud arutelu nõustus komitee ühehäälselt, et haiguspuhang on endiselt rahvusvahelist muret tekitav rahvatervise hädaolukord (PHEIC), ja pakkus peadirektorile nõu.

Peadirektor teatas, et COVID-19 puhang on jätkuvalt PHEIC. Ta võttis vastu komitee soovitused WHO-le ja andis komitee soovitused osalisriikidele ajutiste soovitustena vastavalt IHR-ile.

Hädaolukordade komitee kutsutakse tagasi peadirektori äranägemisel kolme kuu jooksul või varem. Peadirektor tänas komiteed selle töö eest.

Nõuanded WHO-le

Koordineerimine, planeerimine ja jälgimine

  • Jätkake COVID-19 pandeemiale globaalse reageerimise juhtimist ja koordineerimist koostöös riikide, ÜRO (ÜRO) ja teiste partneritega.

  • Töötage habraste ja haavatavate riikidega, kes vajavad täiendavat tehnilist, logistilist ja toorainetuge.

  • Luua mehhanismid riigi ja partnerite kogemustest ning WHO missioonidest saadud õppetundide kogumiseks ning parimate tavade ja ajakohastatud soovituste jagamiseks.

  • Anda riikidele täiendavaid juhiseid rahvatervise meetmete kohandamise kohta, võttes arvesse pandeemia erinevaid epidemioloogilisi olukordi.

  • Edendada kõigi huvitatud riikide, sealhulgas kõigi piirkondade madala ja keskmise sissetulekuga riikide kaasamist Solidaarsuse kliinilistesse uuringutesse ravimite ja vaktsiinide osas.

  • Jätkake oma partneritega jõupingutusi, et saada võrdne juurdepääs isikukaitsevahenditele, diagnostikale ja biomeditsiinivarustusele, mis on hädavajalik pandeemiaga COVID-19 reageerimiseks.

  • Jätkata ülemaailmsete epidemioloogia, laborite, vaktsiinide, kliinilise ravi, nakkuste ennetamise ja tõrje, sotsiaalteaduste ning operatiivuuringute võrgustike koordineerimist; modelleerimine; ja muud tehnilist tuge.

Üks tervis

  • Tehke koostööd Maailma Loomatervishoiu Organisatsiooni (OIE), Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni Toidu- ja Põllumajandusorganisatsiooni (FAO) ning riikidega, et teha kindlaks viiruse zoonootiline allikas ja inimpopulatsiooni viimise viis, sealhulgas loomade võimalik roll vahepealsed hostid. Seda tuleks saavutada selliste jõupingutuste abil nagu teaduslikud ja koostöövälised missioonid, mis võimaldavad suunatud sekkumisi ja uurimiskava sarnaste sündmuste riski vähendamiseks.

  • Tehke tihedat koostööd OIE ja FAOga, et anda juhiseid SARS-CoV-2 nakkuste ennetamiseks loomadel ja inimestel ning uute zoonootiliste veehoidlate loomise vältimiseks.

  • Tehke koostööd partnerorganisatsioonide ja riikidega ülemaailmse toiduainete tarneahela tugevdamiseks, toidutöötajate kaitsmiseks, toiduturgude nõuetekohaseks haldamiseks ja toiduainetega varustamise võimalike häirete leevendamiseks.

Olulised tervishoiuteenused

  • Toetage riike COVID-19 pandeemia tõrjeks rakendatud rahvatervise meetmete, sealhulgas soolise vägivalla ja hooletusse jätmise, tahtmatute tagajärgede hindamisel ja juhtimisel.

  • Toetage riike, et jälgida nende võimet osutada ja tugevdada esmatähtsaid terviseteenuseid kogu tõenäolise laiendatud COVID-19 reageeringu jooksul. See peaks hõlmama, kuid mitte ainult, nakkushaiguste, eelkõige vaktsineerimise, olulist ennetamist; reproduktiivtervisega seotud teenused, sealhulgas hooldus raseduse ja sünnituse ajal; haavatavate elanikkonnarühmade, näiteks väikelaste ja vanemate täiskasvanute hooldus; ravimite ja tarvikute pakkumine krooniliste haiguste, sealhulgas vaimse tervise seisundite pidevaks raviks; statsionaarsete kriitiliste ravimeetodite järjepidevus; erakorraliste terviseseisundite ja tavaliste ägedate esinemiste haldamine, mis nõuavad ajalist tundlikkust; ja abiteenused, nagu põhiline diagnostiline pildistamine, laboriteenused ja verepanga teenused.

  • Toetage riike esmatähtsate ravimite ja tervisetoodete, isikukaitsevahendite ja muude meditsiinitarvete puuduse kõrvaldamiseks ning jätkusuutlike riskijuhtimistavade kehtestamiseks tulevase puudujäägi vältimiseks.

Riskisuhtlus ja kogukonna kaasamine

  • Jätkata WHO epideemiate teabevõrgustiku (EPI-WIN) ja muude platvormide kaudu riskide teavitamist ja kogukonna kaasamist, et võidelda kuulujuttude ja väärinformatsiooniga.

  • Jätkake regulaarselt selgete teadete, juhiste ja nõuannete edastamist COVID-19 pandeemia arengust, leviku vähendamisest ja inimelude päästmisest.

  • Tehke koostööd partnerite ja riikidega COVID-19 pandeemia võimalike pikaajaliste tagajärgede selgitamiseks, rõhutades vajadust tugevdatud sektoriülese valmisoleku, läbipaistvuse ja ülemaailmse koordineerimise järele.

Järelevalve

  • Selgitage testimisstrateegiat, toetage riike testimissuutlikkuse suurendamiseks ja püüdke pakkuda võrdset juurdepääsu diagnostilistele testidele ja varudele, pidades silmas turutõrkeid ja globaalset puudust.

  • Jätkake haiguste suundumuste jälgimise juhendamist raskete ägedate hingamisteede infektsioonide (SARI) ja gripiga sarnase haiguse (ILI) jälgimissüsteemide abil, et oodata gripiviiruste koos ringlust.

  • Töötage välja kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed näitajad, mida riigid saaksid kasutada SARS-CoV-2 leviku hindamiseks ja jälgimiseks rahvatervise reageerimise kõigil tasanditel.

  • Jätkake riikide ja partnerite toetamist, pakkudes tehnilisi ja operatiivseid juhiseid, koolitusplatvorme ja tööriistu nagu Go.Data, et parandada juhtumite tuvastamise ja kontaktide jälgimise suutlikkust, tugevdada rahvatervise tööjõudu ja kaasata kogukondi kontaktide otsimiseks.

  • Esitage SARS-CoV-2 leviku jälgimiseks selged kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed näitajad, et teavitada rahvatervise ja sotsiaalsete meetmete kohandamist.

Reisimine ja kaubandus

  • Jätkake koostööd riikide ja partneritega, et võimaldada hädavajalikke reise, mida on vaja pandeemiale reageerimiseks, humanitaarabi, repatrieerimiseks ja lastioperatsioonide jaoks.

  • Töötage koos partneritega välja strateegiline juhendamine reisijate tavapärase tegevuse järkjärguliseks taastamiseks kooskõlastatud viisil, mis tagab asjakohase kaitse, kui füüsiline distantseerimine pole teostatav.

  • Uuendage soovitusi asjakohaste reisimeetmete kohta ja analüüsige nende mõju COVID-19 rahvusvahelisele levikule, võttes arvesse tasakaalu eeliste ja soovimatute tagajärgede vahel, sealhulgas sisenemise ja lahkumise sõelumine, reisijate harimine vastutustundliku reisikäitumise osas, juhtumite leidmine, kontaktide jälgimine, isoleerimine ja karantiini, lisades tõendeid sümptomaatilise ja asümptomaatilise edasikandumise võimaliku rolli kohta.

Kõigile osalisriikidele

Koordineerimine ja koostöö

  • Toetage WHO juhtimist ja jätkake koostööd WHO-ga organisatsiooni kõigil tasanditel ja teiste riikidega, et võimaldada tõhusat ülemaailmset COVID-19 pandeemiaks valmisolekut ja sellele reageerimist.

  • Osaleda ülemaailmsetes solidaarsuspüüdlustes, et võimaldada kõigile juurdepääs esmatarbekaupadele.

  • Dokumenteerige ja jagage pandeemia tõrjumise püüdlustest saadud õppetunde, sealhulgas rakendamise ajastust, tempot ja järjestust ning rahvatervise meetmete tühistamist.

Valmisolek

  • Tugevdada valmisolekut tervisehädaolukordadeks ja luua vastupidavad tervishoiusüsteemid, hõlmates pandeemia eri etappides omandatud õppetunde ja jagades kogemusi teiste riikidega.

Järelevalve

  • Töötage WHO ja mitut valdkonda hõlmavate partneritega, et katkestada edastamine, säilitades tugevad seiresüsteemid; juhtumite tuvastamise, testimise, juhtumite eraldamise, kontaktide jälitamise, kontaktide karantiini ja kiire reageerimise võimekuse suurendamine; rahvatervise tööjõu tugevdamine; ja kogukondade aktiivne kaasamine kontaktide otsimiseks, pöörates erilist tähelepanu kõrge riskiga piirkondadele.

  • Jälgige üldisi suundumusi seadetes, kus suurt osa kahtlustatavatest juhtumitest pole võimalik testida; tegema varakult avastamist piiratud arvu juhtumite laboratoorsete kinnituste abil, keskendudes tervishoiutöötajatele; ja kiiresti rakendada rahvatervise meetmeid.

  • Jagage WHO-ga kõiki andmeid, mis on vajalikud globaalse riskihindamise läbiviimiseks andmeplatvormide kaudu, nagu ülemaailmne gripi seire- ja reageerimissüsteem ning IHR-mehhanism. Need andmed peaksid sisaldama SARI ja ILI, kui need on kättesaadavad.

  • SARS-CoV-2 leviku hindamiseks ja jälgimiseks rahvatervise reageerimise kõikidel tasanditel kasutage WHO kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid näitajaid.

Täiendavad tervisemeetmed

  • Vältige toidu, meditsiini- ja muude esmatarbekaupade rahvusvahelise veo piiranguid ning lubage pandeemiale reageerimiseks vajaliku esmatähtsa personali ohutu liikumine.

  • Rakendada asjakohaseid reisimeetmeid, võttes arvesse nende kasu rahvatervisele, sealhulgas riiki sisenemise ja riigist lahkumise sõelumine, reisijate koolitamine vastutustundliku reisikäitumise, juhtumite leidmise, kontaktide jälitamise, isoleerimise ja karantiini kohta, lisades tõendeid sümptomaatiliste ja asümptomaatiliste sümptomite võimaliku rolli kohta edasikandumine.

  • Rakendada ja jälgida reisijate juhtumite leidmist ja kontaktide jälgimist, kasutades vajaduse korral digitaalseid tööriistu.

  • Jätkake reisi- ja kaubandusmeetmete ülevaatamist, tuginedes korrapärasele riskihindamisele, leviku mustritele lähte- ja sihtkohas, tasuvusanalüüsile, pandeemia arengule ja uutele teadmistele COVID-19 kohta.

  • Teha globaalseid jõupingutusi, et reageerida COVID-19 väljakutsetele merelaevade haldamisel.

  • Ärge rakendage kaubanduspiiranguid peale nende, mida peetakse asjakohaste rahvusvaheliste lepingute kohaselt rahvatervise seisukohast oluliseks.

  • Jätkake asjakohaste rahvatervise aluste põhjenduste esitamist WHO-le täiendavate tervisemeetmete võtmiseks vastavalt IHR-ile.

Tervishoiutöötajad

  • Pange esikohale tervishoiutöötajate kaitse koolitusele juurdepääsu ja isikukaitsevahendite pakkumise, nakkuste ennetamise ja tõrjemeetmete, paremate töötingimuste, WHO soovitatud testimisstrateegiate rakendamise ning stigma ja tervishoiutöötajate rünnakute ennetamise kaudu.

Toiduohutus

  • Tehke koostööd WHO ja partneritega ülemaailmse toiduainete tarneahela tugevdamiseks, toidutöötajate kaitsmiseks, toiduturgude nõuetekohaseks haldamiseks ja toiduainetega varustamise võimalike häirete leevendamiseks, eriti haavatavate elanikkonnarühmade jaoks.

Üks tervis

  • Edendada usaldusväärseid tavasid elusloomadega kauplemise riskide ohjamiseks toiduturgudel ja eksootiliste elusloodustega kauplemise reguleerimiseks.

Riskikommunikatsioon ja kogukonna kaasamine

  • Jätkake kogukondade kaasamist kuulujuttude ja väärinformatsiooni käsitlemiseks ning avalikkuse teavitamiseks, keskendudes haavatavatele elanikkonnarühmadele.

Teadus-ja arendustegevus

  • Lahendada teadusuuringute lüngad, näiteks: nakatumisteed, sealhulgas asümptomaatilise ja sümptomaatilise infektsiooni piiskade, kontakti, fomiidi ja aerosooli leviku roll; ja viiruste eraldamine; ning loomset päritolu ja vahepealseid peremeesorganisme koostöös partneritega.

  • Jätkake COVID-19 uuringute toetamist ja läbiviimist kooskõlas WHO teadus- ja arendustegevuse kavaga ning COVID-19 vaktsiinide, diagnostika ja teraapia tegevuskavaga.

  • Jätkake kõigi genoomijärjestuste jagamist, et paremini mõista viiruste arengut ja fülogeneetikat ning nende rakendamist rahvatervise tavades.

Olulised tervishoiuteenused

  • Hoidke olulisi tervishoiuteenuseid kogu tõenäolise laiendatud COVID-19 reageeringu vältel. See peaks hõlmama nakkushaiguste vältimist, eriti vaktsineerimist; reproduktiivtervisega seotud teenused, sealhulgas hooldus raseduse ja sünnituse ajal; haavatavate elanikkonnarühmade, näiteks väikelaste ja vanemate täiskasvanute hooldus; ravimite ja tarvikute pakkumine krooniliste haiguste, sealhulgas vaimse tervise seisundite pidevaks raviks; statsionaarsete kriitiliste ravimeetodite järjepidevus; erakorraliste terviseseisundite ja tavaliste ägedate esinemiste haldamine, mis nõuavad ajalist tundlikkust; ja abiteenused, nagu põhiline diagnostiline pildistamine, laboriteenused ja verepanga teenused.

  • Jätkake COVID-19 mõju jälgimist ja dokumenteerimist esmatähtsatele tervishoiuteenustele.