COVID 19 häirib elupäästvaid immuniseerimisteenuseid kogu maailmas, seades miljonid lapsed nii rikastes kui ka vaestes riikides ohtu sellistes haigustes nagu difteeria, leetrid ja polio. See karm hoiatus tuleb Maailma Terviseorganisatsioonilt, UNICEFilt ja Gavilt, vaktsiiniliidult enne ülemaailmset vaktsiinide alast tippkohtumist 4.
Maailma Terviseorganisatsiooni, UNICEFi, Gavi ja Sabini vaktsiiniinstituudi kogutud andmete kohaselt on rutiinse immuniseerimisteenuse osutamine oluliselt takistatud vähemalt 68 riigis ja mõjutab tõenäoliselt umbes 80 miljonit alla 1-aastaseid lapsi, kes elavad nendes riikides.
Alates 2020. aasta märtsist on rutiinsed laste immuniseerimisteenused ülemaailmsel tasandil häiritud, mis võib olla enneolematu alates immuniseerimise laiendatud programmide (EPI) loomisest 1970. aastatel. Üle poole (53%) 129 riigist, kus andmed olid kättesaadavad, teatati mõõdukatest kuni tõsistest häiretest või vaktsineerimisteenuste täielikust peatamisest 2020. aasta märtsis-aprillis.
"Immuniseerimine on üks võimsamaid ja fundamentaalsemaid haiguste ennetamise vahendeid rahvatervise ajaloos," ütles MAAILMA Terviseorganisatsiooni peadirektor dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. "COVID-19 pandeemiast tulenevad immuniseerimisprogrammide häired ähvardavad aastakümneid tagasi kerida edusammud vaktsiinvälditavate haiguste, näiteks leetrite vastu."
"4. juunil Londonis toimuval ülemaailmsel vaktsiinitippkohtumisel lubavad rahastajad toetada vaktsiiniliitu Gavi, et säilitada ja kiirendada seda elupäästvat tööd mõnes kõige haavatavamas riigis. Kogu südamest kutsun rahastajaid üles allianssi täielikult rahastama. Need riigid, eriti need lapsed, vajavad vaktsiine ja nad vajavad Gavit."
Häiritud teenuste põhjused on erinevad. Mõned vanemad ei soovi kodust lahkuda liikumispiirangute, teabe puudumise või COVID-19 viirusega nakatumise tõttu. Ja paljud tervishoiutöötajad ei ole kättesaadavad reisipiirangute või COVID-le reageerimise kohustuste ümberpaigutamise ning kaitsevahendite puudumise tõttu.
"Rohkem lapsi rohkemates riikides on nüüd kaitstud rohkem vaktsiinvälditavate haiguste eest kui mis tahes ajaloohetkel," ütles Gavi tegevjuht dr Seth Berkley. "COVID-19 tõttu on see tohutu edasiminek nüüd ohus, riskides taasiseseisvunud haigustega nagu leetrid ja polio. Immuniseerimisprogrammide säilitamine mitte ainult ei hoia ära rohkem haiguspuhanguid, vaid tagab ka infrastruktuuri, mida vajame COVID-19 võimaliku vaktsiini ülemaailmseks kasutuselevõtuks."
Vaktsiinide transpordiga viivitamine halvendab olukorda veelgi.UNICEF on teatanudkavandatud vaktsiinitarnete oluline hilinemine sulgemismeetmete ja sellest tuleneva kommertslendude vähenemise ning tšarterlendude piiratud kättesaadavuse tõttu. Selle leevendamiseks kutsub UNICEF valitsusi, erasektorit, lennundustööstust ja teisi üles vabastama kaubaruumi taskukohase hinnaga nende elupäästvate vaktsiinide jaoks. Gavi allkirjastas hiljuti UNICEFiga lepingu, et anda eelrahastamist, et katta suurenenud veokulud vaktsiinide tarnimisel, pidades silmas transpordiks kättesaadavate kommertslendude arvu vähenemist.
"Me ei saa lasta oma võitlusel ühe haiguse vastu tulla pikaajaliste edusammude arvelt võitluses teiste haigustega," ütles UNICEFi tegevdirektor Henrietta Fore. "Meil on tõhusad vaktsiinid leetrite, polio ja koolera vastu. Kuigi asjaolud võivad nõuda, et me ajutiselt peataksime mõned immuniseerimispüüdlused, peavad need immuniseerimised võimalikult kiiresti uuesti käivituma või me riskime ühe surmava puhangu vahetamisega teise vastu."
Järgmisel nädalal annab WHO riikidele uusi nõuandeid oluliste teenuste säilitamise kohta pandeemia ajal, sealhulgas soovitusi selle kohta, kuidas immuniseerimist ohutult pakkuda.
Massilised immuniseerimiskampaaniad on ajutiselt häiritud
Paljud riigid on ajutiselt ja õigustatult peatanud ennetava massilise vaktsineerimise sellised haiguste vastu nagu koolera, leetrid, meningiit, polio, teetanus, kõhutüüfus ja kollapalavik, kuna on oht üle kandumiseks ja vajadus säilitada füüsiline distantseerumine COVID-19 pandeemia varases staadiumis.
Leetrite ja polioloogilise vaktsineerimise kampaaniad on saanud rängalt kannatada, leetrite kampaaniad on peatatud 27 riigis ja poliokampaaniad on peatatud 38 riigis. Vähemalt 24 miljonit inimest 21 Gavi toetatud madalama sissetulekuga riigis on oht, et nad jäävad ilma vaktsiinidest polio-, leetrite-, kõhutüüfuse, kollapalaviku, koolera, rotaviiruse, HPV, meningiidi A ja punetiste vastu, mis on tingitud kampaaniate edasilükkamisest ja uute vaktsiinide kasutuselevõtmisest.
Märtsi lõpus, olles mures, et vaktsineerimiskampaaniate massilised kogunemised suurendaksid COVID-19WHO soovitaspeatada ajutiselt ennetavad kampaaniad, samal ajal kui kehtestati riskihinnangud, ning kehtestati tõhusad meetmed COVID-viiruse leviku vähendamiseks.
WHO on pärast seda olukorda jälginud ja on nüüdantud nõustamineaidata riikidel kindlaks teha, kuidas ja millal jätkata massilise vaktsineerimise kampaaniaid. Suunistes märgitakse, et riigid peavad tegema konkreetsed riskihindamised, mis põhinevad COVID-19 leviku kohalikul dünaamikal, tervishoiusüsteemi suutlikkusel ning ennetus- ja haiguspuhangutele reageerimise vaktsineerimiskampaaniate läbiviimisest rahvatervisele.
Tuginedes käesolevatele suunistele ja pärast kasvavat muret poliosüsteemi üha suurema edastamise pärast,Ülemaailmne polioloogilise likvideerimise algatus(GPEI), onriikide nõustaminealustada poliovaktsineerimiskampaaniate ohutu jätkamise kavandamist, eriti polioloogiliselt kõrge riskiga riikides.
Vaatamata väljakutsetele teevad mitmed riigid erilisi jõupingutusi immuniseerimise jätkamiseks. Uganda tagab immuniseerimisteenuste jätkumise koos teiste oluliste tervishoiuteenustega, rahastades isegi transporti, et tagada teavitustegevus. Ja Laose PDR-is jätkus rutiinne immuniseerimine fikseeritud kohtades hoolimata märtsis kehtestatud riiklikust blokeerimisest füüsiliste distantseerumismeetmetega.