GENEVA - nakkushaiguste ennetamis- ja raviteenused on alates COVID-19 pandeemia algusest tõsiselt häiritud, selgub WHO täna avaldatud uuringust. Uuring, mille mais viis 3-nädalase perioodi jooksul läbi 155 riiki, kinnitas, et mõju on küll globaalne, kuid kõige vähem mõjutab see madala sissetulekuga riike.
See olukord tekitab märkimisväärset muret, kuna NCD-ga elavatel inimestel on suurem COVID-19-ga seotud raskete haiguste ja surma oht.
"Selle uuringu tulemused kinnitavad seda, mida oleme riikidest juba mitu nädalat kuulnud," ütles Maailma Terviseorganisatsiooni peadirektor dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Paljud inimesed, kes vajavad selliste haiguste nagu vähk, südame-veresoonkonna haigused ja diabeet ravi, ei ole pärast COVID-19 pandeemia algust saanud vajalikke tervishoiuteenuseid ja ravimeid. On ülioluline, et riigid leiaksid uuenduslikke viise, kuidas tagada NCD-de jaoks oluliste teenuste jätkumine, isegi kui nad võitlevad COVID-19 vastu. "
Teenuste katkestused on laialt levinud
Peamine järeldus on see, et paljudes riikides on tervishoiuteenused osaliselt või täielikult häiritud. Enam kui pooled (53%) küsitletud riikidest on hüpertensiooni raviteenused osaliselt või täielikult katkestanud; 49% diabeedi ja diabeediga seotud komplikatsioonide raviks; Vähiraviks 42% ja südame-veresoonkonna hädaolukordadeks 31%.
Taastamisteenused on häiritud peaaegu kahes kolmandikus (63%) riikidest, kuigi rehabilitatsioon on tervisliku taastumise võti pärast rasket haigust COVID-19 tõttu.
Personali ümberpaigutamine ja läbivaatamise edasilükkamine
Enamikus (94%) vastanud riikidest määrati NCD-de valdkonnas töötavate tervishoiutöötajate ministeerium osaliselt või täielikult COVID-19 toetamiseks.
Samuti oli laialt levinud avalike sõeluuringute programmide (näiteks rinna- ja emakakaelavähi) edasilükkamine, teatas rohkem kui 50% riikidest. See oli kooskõlas WHO esialgsete soovitustega viia miinimumini kiireloomulised rajatisetel põhinevad hooldused pandeemiaga võitlemisel.
Kuid teenuste katkestamise või vähendamise kõige levinumad põhjused olid planeeritud ravi tühistamine, ühistranspordi vähenemine ja personali puudumine, kuna tervishoiutöötajad olid COVID19 teenuste toetamiseks ümber määratud. Ühes viiest riigist (20%), kes teatas häiretest, oli teenuste peatamise üheks peamiseks põhjuseks ravimite, diagnostika ja muu tehnoloogia puudus.
Pole üllatav, et NCD-de ravimiseks osutatavate teenuste häiretase ja COVID-19 puhangu areng riigis on korrelatsioonis. Teenused muutuvad järjest häiritumaks, kui riik liigub juhuslikult koroonaviiruse levikule kogukonnas.
Üldiselt teatas kaks kolmandikku riikidest, et nad on kaasanud NCD-teenused oma riiklikesse COVID-19 valmisoleku ja reageerimise kavadesse; 72% kõrge sissetulekuga riikidest teatas kaasamisest, samas kui 42% madala sissetulekuga riikidest. Kõige sagedamini kaasati kardiovaskulaarsete haiguste, vähi, diabeedi ja krooniliste hingamisteede haigustega seotud teenuseid. Hambaraviteenused, rehabilitatsioon ja tubakast loobumine ei olnud riikide aruannete kohaselt nii laialdaselt reageerimiskavades.
Seitseteist protsentiaruandlust esitanud riikidest on hakanud eraldama valitsuse eelarvest täiendavaid vahendeid, et kaasata NCD-teenuste pakkumine oma riiklikku COVID-19 kavasse.
Rakendatakse alternatiivseid jätkuhooldusstrateegiaid
Uuringu julgustavad järeldused olid, et enamikus riikides on välja töötatud alternatiivsed strateegiad, et toetada kõrgeima riskiga inimesi jätkama NCD-de ravi. Teenusekatkestustest teatavate riikide hulgas kasutab ülemaailmselt 58% riikidest isikliku konsultatsiooni asendamiseks telemeditsiini (telefoni- või veebipõhine nõustamine); madala sissetulekuga riikides on see näitaja 42%. Prioriteetide kindlaksmääramist on samuti laialdaselt kasutatud kahes kolmandikus riikidest.
Samuti on julgustav see, et enam kui 70% riikidest teatas andmete kogumisest COVID-19 patsientide arvu kohta, kellel on ka NCD.
"Läheb veel mõnda aega, enne kui teame COVID-19 ajal tervishoiu häirete täieliku mõju nakkushaigustega inimestele," ütles WHO mittenakkushaiguste osakonna direktor dr Bente Mikkelsen. "Kuid me teame nüüd, et mitte ainult NCD-ga inimesed on haavatavamad viirusesse tõsiselt haigestuma, vaid paljud ei pääse oma haiguste ohjamiseks vajalikule ravile. On väga oluline mitte ainult see, et COVID-19 riiklikesse reageerimis- ja valmisolekuplaanidesse on lisatud hooldus NCD-ga elavate inimeste eest, vaid ka see, et nende kavade rakendamiseks leitakse uuenduslikke viise. Peame olema valmis tervislikke teenuseid tugevamalt üles ehitama, tugevdades tervishoiuteenuseid, et need oleksid paremini varustatud haiguste ennetamiseks, diagnoosimiseks ja hooldamiseks tulevikus, igal juhul. "
Toimetaja märkus
Mittenakkuslikud haigused tapavad igal aastal 41 miljonit inimest, mis on 71% kõigist surmajuhtumitest kogu maailmas. Igal aastal sureb NCD-sse 15 miljonit inimest vanuses 30–69 aastat; üle 85% nendest&"enneaegsetest &"; surmajuhtumeid esineb madala ja keskmise sissetulekuga riikides.